행동 중독은 사람이 반복적으로 특정 행동에 종사하는 몇 가지 정신 건강 상태를 말합니다. 행동이 그들에게 해를 끼친다하더라도, 그것은 단순히 그것에 관여하는 것을 저항할 수 없는 것처럼 보일 수 있습니다. 일반적인 행동 중독, 또한 프로세스 중독으로알려진 -도박 중독을 포함, 쇼핑 중독, 비장, 클렙토마니아 (충동 훔치는). 행동 중독과 관련된 강박성은 통제 할 수없는 것처럼 보일 수 있지만, 치료 옵션은 그들로부터 고통받는 사람들에게 사용할 수 있습니다. 기사 요약
어떤 요인이 하나를 갖는 데 기여?
여러 가지 요인이 성격, 약물 남용 및 유전학을 포함한 행동 중독의 발달에 기여합니다. 예를 들어, 중독, 치료 및 회복의 맥락에서 "중독성 있는 성격"이라는 용어를 들었을 수도 있습니다. 임상 기준이 중독성 성격을 정의하지는 않지만, 연구에 따르면 약물 남용이나 행동 중독으로 고통받는 사람들은 일반적인 성격 특성을 공유하는 경향이 있습니다. 1 예를 들어, 충동성과 감각을 추구하는 성격과 행동 평가에 높은 점수를 받은 사람들은 과정 중독으로 고통받을 가능성이 더 높습니다. 1 유사하게, 피해 회피에 낮은 점수를 받은 사람들은 또한 행동 중독으로 고통받을 확률이 높습니다. 1 개인의 행동 중독은 특정 성격 특성을 가진 사람들에게 더 흔합니다. 예를 들어, 해를 피하는 데 높은 점수를 기록하고 정신병, 대인 관계 갈등 및 자기 지향성의 특성을 보이는 사람은 인터넷 중독으로고통받을 가능성이 더 높습니다. 1 충동성(운동 활동 억제)에 높은 점수를 받은 사람은피부 따기 나 모발 당기기(trichotillomania)와 같은 적극적인 행동 중독으로 고통받을 가능성이 더 높습니다. 1 행동 중독에 기여할 수 있는 또 다른 요인은 약물 남용입니다. 연구원은 약물 남용과 도박 장애사이의 관계를 심층연구, 중독성 도박꾼은 알코올 사용 장애를가질 가능성이 약 3.8 배 더 많은 것을 보여주는. 1 그러나, 도박 중독이 누군가가 약물 남용에 관여할 가능성이 더 높은지, 약물 남용이 도박 중독을 일으킬 위험이 증가하는지, 또는 두 가지 조건이 다른 알 수없는 요인에 의해 발생하는지 여부는 불분명합니다. 유전학은 누군가가 행동 중독을 개발할 지 여부에 영향을 미치는 또 다른 중요한 요소입니다. 프로세스 중독으로 고통받는 1급 친척(예: 부모 또는 형제자매)이 있는 경우 행동이나 약물 중독으로 고통받을 위험이 증가합니다. 1 동일하고 형제 쌍둥이의 연구 결과는 유전자가 도박 중독의리스크의 12-20%에 책임 있다는 것을 밝혔습니다, 환경 요인은 리스크의 3-8%를 차지합니다. 1 추가 연구는 도박 중독과 알코올 사용 장애를 모두 개발의 위험의 64 %가 유전학에 기인한다는 것을 보여 주었다. 1 유전자가 그밖 행동 중독의 리스크에 있는 역할을 하는지 여부를 확인하기 위하여 더 많은 연구가 필요합니다. 연구는 충동 중심의 장애, 도박 중독과 클렙토 매니아와 같은, 여분의 도파민의 방출을 트리거, 이는 쾌락의 감정을 일으키는. 행동 중독의 발병에 기여하는 요인은 각 사람에게 고유하므로 행동 중독을 예측하는 것은 거의 불가능합니다. 그러나 분명한 것은 행동 중독과 관련된 적응형 행동에 계속 관여할 때, 당신의 뇌는 매번 보상을 받으므로 중독을 극복하기가 점점 더 어려워진다는 것입니다. 연구는 충동 중심의 장애, 도박 중독과 클렙토 매니아와 같은, 여분의 도파민의 방출을 트리거, 이는 쾌락의 감정을 일으키는. 1 따라서, 당신이 그 행동에 종사 할 때마다, 당신의 두뇌는 도파민의 즐거운 충격을받습니다. 1 불행히도, 뇌는 그 보상의 고조 된 감각을 느끼기 위해 행동에 의존하게된다. 1 이러한 도파민 서지에 상대적인 감소 우울증을 닮은 감정으로 당신을 떠날 수 있습니다., 더 좋은 느낌 다시 한 번 중독성 행동에 종사 하도록 강요 수 있습니다., 중독의 주기를 강화.
전형적인 징후 및 증상
- 행동에 집착.
- 행동을 제어하는 능력이 감소했습니다.
- 행동에 대한 관용을 구축하여 행동이 원하는 만족을 얻기 위해 더 자주 또는 더 큰 강도로 필요합니다.
- 행동을 피하거나 저항하는 경우 철수를 경험.
- 불리 한 심리적 결과 발생, 우울증 이나 불안 증상 등, 때 행동을 피하거나 저항.
정신 건강 전문가 및 중독 전문가는 성, 게임, 인터넷 및 포르노 중독과 같은 다른 행동 중독에대한 진단 기준의 존재와 진단 기준에 대해 계속 논쟁하고 있지만 진단 가능한 중독으로서의 타당성을 뒷받침하는 증거가 늘어나고 있습니다.
일반적인 행동 장애
DSM-5에 따르면, 도박 장애는 사회적, 직업 또는 기타 기능 분야의 개인적 고민과 문제로 이어지는 지속적이고 반복되는 도박 행동으로 특징지어집니다. 2 12개월 동안 다음 기준 중 4개 이상을 충족하는 경우 도박 장애로 어려움을 겪을 수 있습니다:2
- 흥분을 느끼기 위해 점점 더 많은 돈으로 도박을 해야 합니다.
- 도박을 제한하거나 줄이려고 할 때 불안하거나 과민성
- 도박 행동을 제어, 중지 또는 줄이려는 반복된 시도
- 도박 돈을 얻을 수있는 방법을 생각하거나 과거의 도박 경험을 재현하는 등 도박에 대한 정신적 집착
- 스트레스를 해소하기 위한 도박
- 특히 손실을 되찾으려는 의도로 상당한 금전적 손실을 입은 후 도박으로 복귀
- 도박 활동, 참여 또는 부채를 은폐하기 위한 거짓말
- 도박을 위해 관계, 직업 또는 교육을 위태롭게 합니다.
- 도박으로 인한 절망적 인 재정 적 상황에서 벗어나기 위해 다른 사람에 의존
비장 장애와 트리코틸로매니아는 DSM-5에서 강박 장애로 분류되는 행동 중독입니다. 비장은 그 가치에 관계없이 물리적 소유물을 이별하는 데 지속적인 어려움이며, 그 가치, 공간, 돈, 안전한 생활 환경 또는 기타 자원의 필요성이 있습니다. 2 비장은 DSM-5에서 쇼핑 중독에 대한 공식적인 진단은 없지만 쇼핑 중독과 관련이 있습니다. 트리코틸로매니아는 강박 장애로 분류되는 또 다른 과정 중독이다. 2 Trichotillomania는 종종 탈모와 상당한 사회적 또는 직업 기능 결과 자신의 머리를 당겨 강박이다. 2 마찬가지로, 외설은 병변이 형성될 때까지 피부에 강박적으로 선택하는 피부 따기 장애입니다. 2 편성은 행동을 멈출 수 없기 때문에 일상적인 기능에 중대한 손상을 일으킵니다. 2 Kleptomania – 항목을 훔치는 충동은 DSM-5에서 충동 제어 장애로 분류되며, 특히 사용또는 금전적 이득에 필요하지 않은 물체, 개체를 훔치는 저항하는 재발실패로 정의됩니다. 2 클렙토마니아로 고통받는 경우, 당신은 바로 훔치기 전에 긴장을 경험하게 될 것입니다, 바로 그 후 구호와 즐거움 다음 2 게임, 인터넷, 포르노, 섹스, 음식, 쇼핑 중독은 공식적으로 APA 확인 조건이 아닌 동안, 많은 전문가들은 그들이 DSM에 포함되어야한다고 생각합니다. 연구원은 이러한 다른 행동 중독을 식별 하기 위한 표준 기준 개발에 작업을 계속. 그리고 이러한 중독은 DSM-5에 포함되지 않지만 이러한 행동 중독에 대한 평판 좋은 입원 환자, 외래 환자, 개인 및 그룹 치료 옵션을 사용할 수 있습니다.
치료 프로그램의 종류
- 행동 중독 주거 치료 프로그램은 프로세스 중독을 개발하는 당신을 주도 근본적인 심리적 문제를 해결. 이 프로그램은 종종 약물 남용 치료 프로그램과동일한 구조를 따릅니다, 포함 12 단계 프로그램, 동기 부여 향상, 그리고 행동 중독 치료에 성공 입증 된 인지 행동 치료. 1 이러한 치료 프로그램은 삶과 일상 적인 스트레스를 다루는 건강한 방법을 개발하는 데 중점을 둡니다.
- 주거 프로그램 이외에, 외래 환자 행동 중독 치료는 이 조건으로 어려움을 겪고 있는 사람들을 위한 또 다른 선택권입니다. 외래 환자 치료는 치료의 시작 단계 동안 매일 또는 매주 치료 시설 이나 의료 전문가를 방문 포함. 행동 중독에 대한 통제력을 높이기 시작하면 치료가 덜 빈번해질 수 있습니다. 외래 환자 치료는 일반적으로 지원 지속적인 치료를받을 매월 두 번 또는 한 번 방문하는 유지 보수 기간을 포함한다.
- 개인 또는 일대일 상담중에 행동 중독 치료 훈련을받은 행동 건강 상담사와 개인적으로 만날 수 있습니다. 세션은 정서적 문제와 행동 중독의 근본 원인을 식별하는 데 초점을 맞추고, 이는 외상 치료를 포함 할 수 있습니다, 해당하는 경우. 일대일 상담은 그룹 환경에서 다른 사람들과 이야기하는 것이 불편할 수 있는 개인적인 우려를 표명할 수 있는 기회를 제공합니다.
- 많은 행동 중독 치료 프로그램에서 치료는 인지 행동 치료 (CBT) 모델을 기반으로합니다. CBT는 긍정적이고 건강한 옵션으로 대체하여 건강에 해롭거나 부정적인 행동을 제거하는 데 중점을 둡니다. 치료의이 형태뿐만 아니라 새로운 행동 패턴을 가르친다, 하지만 초점은 일반적으로 행동 자체보다는 행동 뒤에 동기에. CBT의 주요 목표 중 하나는 행동 중독으로 이어진 사고 과정을 변경하거나 수정하는 것입니다.
- 또 다른 치료 옵션은 적어도 두 명의 다른 환자와 한 명의 행동 건강 상담교사가 참석하는 세션에 참석하는 그룹 치료입니다. 그룹 치료는 일반적인 경험을 공유하고 중독과 회복 과정에서 혼자가 아니라는 것을 이해할 수 있게 해줍니다. 그룹 치료 세션 동안, 치료사는 집중된 주제로 그룹을 이끌거나 토론 주제를 그룹 구성원에게 맡길 수 있습니다. 그룹 세션에서 공통된 주제로는 부정, 법적 문제, 관계 문제, 업무 문제, 건강 문제, 재정적 어려움, 정체성 위기 및 스트레스가 포함됩니다.
- 그룹 치료와 마찬가지로, 12 단계 복구 프로그램은 유사한 경험을 겪은 다른 사람들의 지원을하면서 행동 중독 문제를 통해 작업하기위한 구조화 된 프레임 워크를 제공합니다. 일부 12단계 프로그램은 종교적 언더톤을 가지고 있으며 참가자들이 중독을 통제할 수 없다는 것을 인정하도록 요구합니다. 비 12 단계 프로그램은 유사한 구조화 된 프레임 워크를 따르지만, 종교적 소속을 배제하고 중독에 대한 개인적인 책임을 묻는 것을 강조합니다. 비 12 단계, 12 단계 및 그룹 치료 프로그램은 중독을 극복하는 것이 얼마나 어려운지 이해하는 사람들로부터 내장 된 지원을 제공하기 때문에 장기적인 회복을위한 훌륭한 옵션입니다.
- 필요한 행동 중독 치료 프로그램의 유형은 특정 중독에 따라 달라집니다. 예를 들어, 도박 중독은 치료 프로그램의 일환으로 금욕을 필요로 하며, 과식에는 부정적인 패턴을 수정하고 건강한 식습관에 참여할 수 있도록 행동을 재학습해야 합니다. 여러분이 선택한 시설의 직원은 상황과 중독을 평가한 다음, 여러분의 독특한 상황에 가장 효과적인 행동 중독 치료를 결정합니다.
국가 기금, 비영리 및 개인 소유 의 재활 시설을 포함하여 행동 중독 치료 시설의 여러 가지 유형을 사용할 수 있습니다. 모든 시설은 자금 조달 방식에 관계없이 1996년 건강 보험 이식 및 책임법(HIPAA)에 따라 환자 개인 정보 보호 권리를 준수해야 합니다. 3 어떤 종류의 치료 시설을 선택할지 결정하는 것은 건강 보험을 사용할 계획인지, 어디에 있는지, 치료를 완료할 위치, 극복하기 위해 노력하고 있는 중독의 종류에 따라 달라집니다. 일부 치료 시설은 특정 한 종류의 중독 (예 : 도박 중독)을 전문으로하는 반면, 다른 치료 시설은 다양한 프로그램이나 다양한 중독 투쟁을 가진 사람들을 치료하는 올 인클루시브 프로그램을 제공합니다. 또한 입원 환자 및 외래 환자 프로그램 또는 둘 다의 순차적 조합중에서 선택할 수 있습니다. 이상적으로, 행동 중독으로 고통받는 사람들은 치료의 여러 형태를 받게됩니다. 예를 들어 입원 환자 환경에서는 일대일 치료 세션, 그룹 치료, 기술 구축 활동 및 대처 기술 개발에 참여합니다. 이 다양한 치료 접근법은 행동 중독을 이길 수있는 성공의 가장 큰 기회를 제공합니다.
소스
- 그랜트, J. E., 포텐자, 엠 엔, 와인스타인, A. 고렐릭, D. A. (2010). 행동 중독 소개. 마약 과 알코올 남용의 미국 저널, 36 (5), 233-241.
- 미국 정신 의학 협회. (2013). 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼 (5 번째 ed.). 워싱턴 DC: 미국 정신의학 협회.
- 미국 보건 복지부. (2016). HIPAA 개인 정보 보호 규칙의 요약.
